Nr 51
Borek, dnia 26 czerwca 1907 roku
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby robotnik dniówkowy Wawrzyn Sobanski, zamieszkały w Borku i zgłosił, że miejscowa uboga [Ortsarme*], wdowa Marcjanna Sobanska z domu Wlodarczyk, lat 77, wyznania katolickiego, zamieszkała w Borku, urodzona w Staniewie pow. Koźmin, zamężna ze zmarłym przed 16 laty w Cielmicach robotnikiem Stanisławem Sobanskim, córka zmarłych przed wielu laty w Borzęciczkach robotnika małżonków Wlodarczyk (bliższe dane nieznane), zmarła w Borku w mieszkaniu zgłaszającego dnia 25 czerwca 1907 roku po południu o godzinie dziesiątej.
Zgłaszający zapewnił, że poinformował o wyżej opisanym zgonie zgonie z własną wiedzą.
Przeczytano, zatwierdzono i z powodu niepiśmienności zgłaszającego jego odręcznymi znakami opatrzono
(-) +++
Urzędnik Stanu Cywilnego
(-) Przybylski
Osłabienie starcze
żadnych małoletnich dzieci
żadnego majątku* Na temat pojęcia "miejscowa uboga [Ortsarme]":
viewtopic.php?f=2&t=10425&p=96109&hilit=ortsarme#p96109