Nr 1799
Poznań, dnia 24 grudnia 1897 roku
Od Przełożonej tutejszego Szpitala Sióstr Miłosierdzia* wpłynęło pisemnie zawiadomienie z dnia dzisiejszego zawierające, że murarz Walenty Michalak, lat 36, wyznania katolickiego, zamieszkały w Czerwonaku pow. Poznań-Wschód, urodzony w Naramowicach pow. Poznań-Wschód, żonaty z Zofią z domu Szymkowiak, syn zmarłych w Naramowicach robotnika Tomasza i Agnieszki z domu Weiss małżonków Michalak, zmarł w wyżej wymienionym szpitalu dnia 23 grudnia 1897 roku po południu o godzinie dziewiątej trzydzieści.
(Widniejący obok formularz przekreślono)
Urzędnik Stanu Cywilnego
(-) BleichDopiskiperniciose anemiae**
3 K.***
7.2.1861*****
https://pl.wikipedia.org/wiki/Szpital_P ... w_Poznaniu**
https://pl.wikipedia.org/wiki/Niedokrwi ... a-Biermera*** prawdopodobnie chodzi o trójkę pozostawionych dzieci
**** chyba data urodzenia
Na temat przekreślonych formularzy:
viewtopic.php?f=2&t=8232&p=78992